Alternative Verfahren

Narrative Expositionstherapie

Die Narrative Expositionstherapie (NET), ist eine Kombination der Testimony-Therapie mit Elementen verhaltenstherapeutischer Expositionsverfahren. Dabei werden die Vorzüge der einzelnen Ansätze miteinander verbunden. Von der Testimony-Therapie wurde das grundlegende Vorgehen der detaillierten Dokumentation der vollständigen Lebensgeschichte übernommen. Im Unterschied zu den verhaltenstherapeutischen Verfahren muss vor Beginn der Exposition nicht entschieden werden, welche Erfahrung bearbeitet wird (was Patienten mit mehrfacher Traumatisierung in der Regel überfordert), stattdessen ergibt sich die Bearbeitung einzelner Erfahrungen im Ablauf der Therapie. Außerdem wird der politische Anspruch des Verfahrens übernommen. Von der Verhaltenstherapie wird die Begründung der Wirksamkeit übernommen. Dabei rückt allerdings der Schwerpunkt von der Erklärung über Habituation zur Erklärung unter Verwendung neuerer kognitiver Theorien des autobiographischen Gedächtnisses.

NET baut auf folgenden Elementen theroriegeleitet auf:
  • Aktive chronologische Rekonstruktion des autobiographischen Gedächtnisses.
  • Anhaltende „in sensu“ Exposition der zentralen Traumata („hot spots“) und damit einhergehend, volle Aktivation des Furchtgedächtnisses um das entsprechende affektive Netzwerk zu modifizieren. Ziel dabei ist die Trennung der deklarativen Erinnerung an das traumatische Ereignis von der konditionierten emotionalen Reaktionsbereitschaft.
  • Die Herstellung einer bewussten, semantischen Verbindung physiologischer Reagibilität und perzeptiver Erinnerungen an das Erlebte im Kontext von Zeit und Raum (wann, wo, was an Geschehen aktiviert welche körperlichen Reaktionen und welche nicht-deklarativen Erinnerungen).
  • Kognitive Reevaluation des eigenen Verhaltens und Korrektur von kognitiven Verzerrungen, z.B. solche die zu „Survivor’s guilt“ beitragen und Neubewertung der erlebten Traumata (unter allgemeingültigen Werteschemata, wie Gesichtspunkten des Menschenrechts). Anerkennung und Wiederherstellung der Würde des Überlebenden.




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